Акне как "болезнь цивилизации"

Многие считают акне локальной временной косметической проблемой. Однако наблюдения показывают, что акне – это типичная «болезнь цивилизации». Акне не встречается у охотников собирателей, но как только они переходят на западное питание, сразу же появляется. Причем акне нарастает, если раньше оно было преимущественно у подростков (до 85%), то сейчас уже не исчезает и у взрослых (акне взрослых), им страдают 15-40% взрослых.

Причины акне разнообразны, в основе лежит сочетание генетической предрасположенности (например, полиморфизмы по гену рецептора андрогенов и др.) и образа жизни. Как и у других болезней цивилизации, в основе акне лежит избыточный рост и активность клеток (mTOR-гиперактивация): избыток роста эпителиальных клеток, фолликулярный гиперкератоз (пробки в устях закупоривают), повышенная секреция сальных желез (себорея), воспаление (как общее, так и локальное), нарушение кожной микрофлоры (Propionibacterium acne и ее дисбаланс с другими защитными кожными штаммами).

Ключевым механизмом запуска является гормональный, андрогеновый дисбаланс на локальном уровне. Ведь как правило в анализах при акне избыток андрогенов бывает редко.

Говорят о повышении чувствительности к андрогенам (относительная гиперандрогения), повышении активности 5а-редуктазы, высокой плотности ядерных рецепторов к дигидротестостерону, увеличению свободного тестостерона и т.п. Поэтому врачи всегда смотрят на человека, оценивая его гормоны по совокупности и клинических признаков.

Как и для любых других «болезней цивилизации» важен системный подход, который обеспечит хорошую структуру тела, сон, стресс, низкое воспаление, хорошую чувствительность к инсулину и т.п. Например, диета с низким гликемическим индексом на 50% снижает выраженность акне за 3 месяца. Для достижения метаболических улучшений требуется время и работа над собой.

Косметические подходы работают, но глубинные причины остаются. Акне – это вершина айсберга, показано, что акне являются маркером ряда других болезней: астма, ангины, синуситы, пищевая аллергия, рефлюкс-эзофагит. А те взрослые, у кого было акне раньше, в будущем имеют более высокий риск эндометриоза, рака груди, меланомы, рака предстательной железы и др.

Поэтому не нужно относится к акне только как к косметической проблеме. Улучшение системного здоровья поможет не только вам выглядеть лучше, но и снизить риск ряда заболеваний. Не менее важно контролировать питание и образ жизни и у подростков, ведь детство во многом закладывает траекторию здоровья на всю жизнь.



Еpidemiology and Extracutaneous Comorbidities of Severe Acne in Adolescence: A U.S. Population-Based Study. The British Journal of Dermatology. 2014;170(5):1136-1142.
J Dermatol Sci. 2008 Apr;50(1):41-52. doi: 10.1016/j.jdermsci.2007.11.005. Epub 2008 Jan 4.The effect of a low glycemic load diet on acne vulgaris and the fatty acid composition of skin surface triglycerides.
Cancer. 2015 May 15;121(10):1681-7. doi: 10.1002/cncr.29216. Epub 2015 Jan 8. Teenage acne and cancer risk in US women: A prospective cohort study.
Hum Reprod. 2014 Nov;29(11):2592-9. doi: 10.1093/humrep/deu207. Epub 2014 Aug 19. Severe teenage acne and risk of endometriosis.
Breast Cancer Res Treat. 2019 Sep;177(2):487-495. doi: 10.1007/s10549-019-05302-z. Epub 2019 Jun 5.Severe acne and risk of breast cancer.
Int J Cancer. 2018 Apr 15;142(8):1580-1585. doi: 10.1002/ijc.31192. Epub 2017 Dec 14. Acne in late adolescence and risk of prostate cancer.
Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015 Jul 15;8:371-88. doi: 10.2147/CCID.S69135. eCollection 2015. Linking diet to acne metabolomics, inflammation, and comedogenesis: an update.

Комментарии

Архив

Показать больше

Ярлыки

путешествия38 мозг37 ресурсы здоровья36 телесность32 генетика28 вес27 видео25 семья25 сон25 экологичность25 семинар здоровое питание23 цикл "день-ночь"23 нейробиология22 свет22 стрессоустойчивость21 здоровое общество20 измерение ресурсов здоровья18 советы18 тест18 неврология17 инсулин16 история15 красота15 завтрак14 традиции14 иммунитет13 инфекции13 медицина13 водно-солевой баланс12 воспитание12 наука12 диагностика11 осанка11 рецепт11 температура11 самоидентичность10 семинар ваш ресурс стрессоустойчивости10 социальные связи10 СМИ9 беременность9 микрофлора9 минимализм9 природа9 юмор9 циркадные ритмы8 mtor7 здоровье7 практика7 солнце7 старение7 эволюция7 курс здоровая телесность6 продуктивность6 NO5 дизайн5 сознательность5 холод5 шум5 архив4 будущее4 грелин4 движение4 искусство4 кофеин4 привычки4 гистамин3 депрессия3 дети3 еда3 заметки3 отзывы3 родословная3 секс3 семинар осознанность3 смерть3 тестостерон3 анализы2 витаминД2 генеалогия2 гомоцистеин2 долголетие2 дом2 мелатонин2 мотивация2 нейропластичность2 окситоцин2 серотонин2 спонтанность2 термогенез2 богатство1 девайсы1 добавки1 железо1 книга1 лекция1 личное1 обогащеннаясреда1 ожирение1 осанка.1 работа стоя1 ресурсы1 рефид1 среда1 статус1 триптофан1
Показать больше