Здоровье зубов и сердца: 4 механизма.

Здоровье зубов и сердца. “Дареному коню в зубы не смотрят!” С давних пор была люди заметили связь между зубами и здоровьем. Сегодня хочу рассказать про 4 неочевидных механизма между здоровьем ротовой полости (oral health) и здоровьем сердца. 

1. Хроническое и острое воспаление. 

Кариес, гингивит, пародонтит и т.п. повышают одновременно как хроническое воспаление, так и риск прямого проникновения бактерий в кровоток с развитием острых осложнений. Хроническая инфекция полости рта повышает вероятность развития сердечно-сосудистых болезней на 70%. Добавьте сюда другие хронические воспалительные заболевания: от сахарного диабета, преждевременных родов до ускоренного старения (inflammaging, воспалительное старение) и болезни Альцгеймера. 

Чем выше уровень воспаления и меньше зубов, тем выше риски заболеваний. Каждые 2 утерянных зуба на 3% увеличивают риск инфаркта и инсульта. А прямое попадание бактерий в кровоток может вызывать острую инфекцию сердца или повредить сосудам. Чем хуже гигиена рта, тем выше артериальное давление. Подробно про микрофлору ротовой полости, нити, очистку языка и т.п. писал здесь.

Но слишком старательная гигиена рта антисептиками-ополаскивателями тоже вредит сердцу, снижая выработку оксида азота. Поддерживайте гигиену рта, чистите камень, периодически применяйте оральные прoбиотики (Streptoccocus salivarius и др.). 

Здоровье зубов и сердца: 4 механизма.

2. Синтез NO (оксида азота). 

Оксид азота очень важен для расслабления сосудов, регуляции свертывания крови, он помогает поддерживать митохондриальное здоровье. Азот в нашем организме очень любопытно циркулирует в цикле между кишечником и слюной (энтеросаливарный цикл). Вы съедаете пищевые нитраты например из свеклы, они всасываются в крови, а затем из крови попадают в слюну, а в полости рта Veillonella spp восстанавливает их в нитриты. Подробно про нитратный цикл, в т.ч. судьбу нитратов в желудке, рассказываю здесь.

Ученые установили, что применение ополаскивателей рта убивает полезные бактерии, снижает выработку NO и повышает артериальное давление, что в конечном счете вредно для сердечно-сосудистой системы. Никаких ополаскивателей-антисептиков! 

3. Жевание и стресс. 

Твердая пища важна для здоровья зубов по ряду причин: она улучшает здоровье зубов, стимулирует слюноотделение и самоочищение рта. Но жевание помогает эффективно снять стресс! А ведь хронический стресс – это одна из важнейших причин сердечно-сосудистых заболеваний. Тщательное жевание как еды, так и жевачки, снижает уровень кортизола. Подробнее про стресс и жевание.

Жевание стимулирует выработку в ротовой полости Th17 иммунных клеток, которые защищают нас от бактериальных и грибковых инфекций рта. И здесь тоже важна мера, слишком много жевания и Th17 клеток усиливают воспаление, что не очень полезно. 

Добавляйте больше твердой пищи (морковь, сельдерей) и тщательно работайте над ней зубами. Грызите пищу, а не себя или окружающих! Подробно как жевать рассказываю среди прочего на онлайн-курсе "Здоровое питание". 

4. Вовремя не закрытый рот. 

Вовремя не закрытый рот может привести к перееданию, лишним словам, который могут неблагоприятно отразится на вашей фигуре и авторитете. Кроме того, открытый рот не столько свидетельствует о сексуальности, сколько о проблемах с носоглоткой или с прикусом. И вид становится немного глуповатый. А вот  глубокомысленное молчание и паузы могут помочь произвести благоприятное впечатление)))  Практический лайфхак: стрессово сжатые челюсти выглядят некрасиво и уменьшают объем губ. Подуйте сквозь неплотно сомкнутые губы и оставьте их так.

Tooth loss and risk of cardiovascular disease and stroke: A dose-response meta analysis of prospective cohort studies. PLoS ONE 13(3): e0194563. (2018) 

Pharmacol Res. 2013 Mar;69(1):137-43.The oral microbiome in health and disease. 

VOLUME 46, ISSUE 1, P133-147, JANUARY 17, 2017 On-going Mechanical Damage from Mastication Drives Homeostatic Th17 Cell Responses at the Oral Barrier 

Free Radic Biol Med. 2013 Feb; 55: 93–100.Physiological role for nitrate-reducing oral bacteria in blood pressure control 

Int J Mol Sci. 2017 Aug; 18(8): 1687.Association between Mastication, the Hippocampus, and the HPA Axis: A Comprehensive Review