Фруктоза в мозге и Альцгеймер.

Как фруктоза, которую вы не едите, повреждает ваш мозг.  Связь нарушений углеводного обмена и потребления избытка сахара и риска болезни Альцгеймера была замечена давно. Но показать четкие причинно-следственные связи было сложно. Оказалось, что связь между ними сложнее. Оказывается, при нормальном уровне глюкозы и фруктозы может быть заметный избыток фруктозы непосредственно в головном мозге. Даже если вы не едите фруктозу, она может образовываться из глюкозы. Может быть и наоборот – при наличии периферической инсулинорезистентности мозг сохраняет нормальный углеводный обмен.

Больше узнать про питание вы можете на онлайн-курсе «Здоровое питание»

Давно было замечено, что  хроническое повышение уровня глюкозы в крови, возникающее вследствие употребления в пищу продуктов с высоким гликемическим индексом, индуцирует так называемый полиоловый путь метаболизма глюкозы, результатом которого является ее превращение во фруктозу.  В норме всего в организме только 1% глюкозы превращается в сорбитол, но при нарушениях обмена глюкозы – в 8 раз больше! Чем выше концентрация глюкозы, тем активнее полиоловый путь, а инсулин для этой реакции не требуется.

В 2017 году ученые показали на здоровых добровольцах с помощью сканирования мозга, что полиоловый путь  включается не только в периферических тканях, но и в головном мозге. Повышение глюкозы в плазме привело к заметному ее повышению в мозге, хоть уровень фруктозы в крови не изменился у здоровых добровольцев. Фруктоза образуется через альдозоредуктазу в полиоловом пути, где глюкоза превращается в сорбитол, затем сорбитол – в фруктозу под действием сорбитол дегидрогеназы.  А при болезни продукция фруктозы в мозге становится очень интенсивной!

Как вредит фруктоза мозгу? Метаболическое воздействие фруктозы и глюкозы на метаболизма клетки кардинально различается. Если глюкоза дает запасы энергии, то фруктоза истощает и снижает запас энергии в клетки вызывая распад аденозинмонофосфата до мочевой кислоты. Это подавляет работу митохондрий, усиливает гликолиз и резистентность к инсулину.  

Этот механизм реализуется через фермент фруктокиназу С (она же кетогексокиназа С), которая фосфорилирует фруктозу и приводит к резкому снижению внутриклеточных фосфотов. Снижение внутриклеточных фосфатов запускает деградацию АМФ в мочевую кислоту, что подавляет столь любимую нами АМР-активируемую протеин киназу (AMPK) и уменьшает выработку АТФ в клетке. Клетка страдает от нехватки энергии!

Конечно, нехватка энергии запускает стрессовые механизмы выживания, включая митоген-активируемую протеин киназу (MAPK) и NADPH оксидазу. Усиливается оксидантный стресс, особенно в митохондриях, что усугубляется тем, что фруктоза блокирует Nrf2-Keap1 антиоксидантный путь. Митохондрии не способны добывать энергию через бета-окисление жирных кислот, остается только гликолиз. Накопление в клетке мочевой кислоты запускает многие опасные процессы в клетке, включая NF-κB оактивацию, излишнюю секрецию ростовых факторов, подавление выработки NO и т.п. Эти процессы приводят не только к повышенному риску Альцгеймера, но и изменению пищевого поведения, человек начинает яро переедать.

Что же делать? 

Во-первых, классика – низкая гликемическая нагрузка. Чем она меньше, тем оптимальнее расходуется глюкоза и ее избыток не конвертируется в фруктозу. 

Во-вторых, помним, что контролирует эффективность этого превращения ключевой фермент альдозоредуктаза.  Его активность повышается при ишемии  и травмах головы, гиперосмолярности, гипергликемии, под действием фруктозы и мочевой кислоты, при потреблении высокогликемических продуктов, соли, алкоголя. До 30% глюкозы может быть превращено в фруктозу в самом организме!  Поэтому берегите голову и меньше соли, сахара, муки и алкоголя. 

В-третьих, умеренное потребление фруктозы в составе фруктов и ягод не имеет негативного эффекта, поэтому спокойно наслаждайтесь ими. Яблоко – отлично, яблочный сок – уже вреден для мозга. Чем лучше у вас чувствительность к инсулину, тем безопаснее для вас фруктоза. Исследования на животных показывают, что если заблокировать полиоловый путь, то избыток сахара не приводит к развитию метаболического синдрома. Возможно, такие препараты смог защитить от вреда сахара.

Больше узнать про питание вы можете на онлайн-курсе «Здоровоепитание»

Обучитесь на моих онлайн-курсах основам питания,  стресса, осанки и дофамина, а также курс "Здоровые привычки". Эти курсы помогут вам самостоятельно решить многие вопросы здоровья.

 

 

Источники

Front. Aging Neurosci., 11 September 2020 | https://doi.org/10.3389/fnagi.2020.560865Cerebral Fructose Metabolism as a Potential Mechanism Driving Alzheimer’s Disease

JCI Insight. 2017 Feb 23; 2(4): e90508.The human brain produces fructose from glucose