Почему не всасывается железо?

Почему не всасывается железо? К предыдущему посту про избыток железа было много вопросов про дефицит. Кратко и тезисно: более–менее минимум ферритина 40 (нормальный гемоглобин будет и при более низком, но коже, волосам и энергичности может не хватить), желательно сдавать сразу и % насыщения трансферрина. Часто препятствия к оптимальному железу на уровне его всасывания. 

Почему не всасывается железо? 


Пищевой контекст: ухудшает всасывание (танин чая, какао, кофе и др., фитаты (каши), фосфаты и кальций (вся молочка), оксалаты и др.. Так, дополнительный прием в течении 10 дней молока и сыра на 30-50% снизил усвоение железа. А чай на 62% снижает усвоение железа по сравнению с водой. Риск выше при несбалансированных веганских и вегетарианских диетах. 

Улучшает всасывание: (витамин С и другие органические кислоты, включая лимонную, янтарную и др., фруктоза, сорбит, аминокислоты (метионин, цистеин и др.), «фактор животного белка»: миоглобин+гемоглобин). Витамин С – самый сильный фактор улучшения всасывания железа. Для лучшей переносимости препараты железа лучше принимать с едой, но еще лучше – перед. 

Заболевания: желудка (чаще всего сниженная кислотность при гастритах), заболевания кишечника. Часто хронические воспалительные заболевания (гепсидиновый механизм) блокируют всасывание железа (С-реактивный белок контроль): ожирение, аутоиммунные заболевания, опухоли, инфекции и др.



Добавки и препараты снижающие: кальций, цинк, вит. Е, антациды, ингибиторы протонной помпы (омепразол и т.п.), тетрациклины, магний. 

Снижает всасывание дефицит витаминов и минералов: В6, В9, В12, меди и марганца. Медь и марганец можно принимать одновременно с железом. Менее значимо влияют молибден, цинк, кобальт. 

Поэтому мясо в уксусе, с добавление киви без гарнира и запитое водой с лимоном (без молочки, каш и шпината) будет простым способом улучшить усвоение принимаемых одновременно с этим препаратов железа. 

Помним, что повышенный ферритин при воспалении и не только может маскировать и анемию, поэтому важно добавить к анализам % насыщения железом трансферрина или еще лучше уровень растворимых рецепторов трансферрина (sTfR, soluble transferrin receptor). (J Intern Med. 2019 Oct 30. doi: 10.1111/joim.13004. Iron deficiency anaemia revisited.)

Комментарии

Архив

Показать больше

Ярлыки

болезни40 путешествия39 лептин38 нейробиология38 ресурсы здоровья38 телесность32 видео30 генетика30 экологичность30 стрессоустойчивость29 вес28 сон28 свет26 семья26 семинар здоровое питание23 цикл "день-ночь"23 история21 иммунитет20 измерение ресурсов здоровья18 советы18 тест18 неврология17 инсулин16 красота16 традиции16 воспитание15 диагностика14 завтрак14 инфекции14 медицина14 социальные связи13 водно-солевой баланс12 микрофлора12 наука12 осанка12 рецепт11 семинар ваш ресурс стрессоустойчивости11 температура11 циркадные ритмы11 привычки10 природа10 самоидентичность10 солнце10 юмор10 СМИ9 беременность9 минимализм9 практика9 mtor7 война7 здоровье7 старение7 эволюция7 будущее6 курс здоровая телесность6 продуктивность6 NO5 дизайн5 психология5 сознательность5 холод5 шум5 архив4 грелин4 движение4 депрессия4 дети4 дом4 искусство4 кофеин4 личное4 нейропластичность4 родословная4 секс4 тестостерон4 генеалогия3 гистамин3 еда3 заметки3 книга3 отзывы3 семинар осознанность3 смерть3 анализы2 витаминД2 гомоцистеин2 долголетие2 лайфхак2 мелатонин2 мотивация2 окситоцин2 серотонин2 спонтанность2 среда2 термогенез2 Белавешкін1 ПТСР1 беларусь1 беловешкин1 богатство1 воля к жизни1 гормоны1 девайсы1 добавки1 железо1 консерватизм1 лекция1 метаболизм1 обогащеннаясреда1 ожирение1 окружение1 осанка.1 работа стоя1 ресурсы1 рефид1 сахар1 статус1 стоицизм1 триптофан1
Показать больше