Почему не всасывается железо?

Почему не всасывается железо? К предыдущему посту про избыток железа было много вопросов про дефицит. Кратко и тезисно: более–менее минимум ферритина 40 (нормальный гемоглобин будет и при более низком, но коже, волосам и энергичности может не хватить), желательно сдавать сразу и % насыщения трансферрина. Часто препятствия к оптимальному железу на уровне его всасывания. 

Почему не всасывается железо? 


Пищевой контекст: ухудшает всасывание (танин чая, какао, кофе и др., фитаты (каши), фосфаты и кальций (вся молочка), оксалаты и др.. Так, дополнительный прием в течении 10 дней молока и сыра на 30-50% снизил усвоение железа. А чай на 62% снижает усвоение железа по сравнению с водой. Риск выше при несбалансированных веганских и вегетарианских диетах. 

Улучшает всасывание: (витамин С и другие органические кислоты, включая лимонную, янтарную и др., фруктоза, сорбит, аминокислоты (метионин, цистеин и др.), «фактор животного белка»: миоглобин+гемоглобин). Витамин С – самый сильный фактор улучшения всасывания железа. Для лучшей переносимости препараты железа лучше принимать с едой, но еще лучше – перед. 

Заболевания: желудка (чаще всего сниженная кислотность при гастритах), заболевания кишечника. Часто хронические воспалительные заболевания (гепсидиновый механизм) блокируют всасывание железа (С-реактивный белок контроль): ожирение, аутоиммунные заболевания, опухоли, инфекции и др.



Добавки и препараты снижающие: кальций, цинк, вит. Е, антациды, ингибиторы протонной помпы (омепразол и т.п.), тетрациклины, магний. 

Снижает всасывание дефицит витаминов и минералов: В6, В9, В12, меди и марганца. Медь и марганец можно принимать одновременно с железом. Менее значимо влияют молибден, цинк, кобальт. 

Поэтому мясо в уксусе, с добавление киви без гарнира и запитое водой с лимоном (без молочки, каш и шпината) будет простым способом улучшить усвоение принимаемых одновременно с этим препаратов железа. 

Помним, что повышенный ферритин при воспалении и не только может маскировать и анемию, поэтому важно добавить к анализам % насыщения железом трансферрина или еще лучше уровень растворимых рецепторов трансферрина (sTfR, soluble transferrin receptor). (J Intern Med. 2019 Oct 30. doi: 10.1111/joim.13004. Iron deficiency anaemia revisited.)

Комментарии

Архив

Показать больше

Ярлыки

лептин36 ресурсы здоровья35 мозг32 телесность32 генетика28 вес27 семья25 видео24 семинар здоровое питание23 сон23 экологичность23 цикл "день-ночь"22 свет21 стрессоустойчивость20 нейробиология18 советы18 тест18 здоровое общество17 измерение ресурсов здоровья17 неврология17 инсулин15 завтрак14 красота14 традиции14 медицина13 история12 водно-солевой баланс11 диагностика11 наука11 рецепт11 температура11 воспитание10 иммунитет10 самоидентичность10 семинар ваш ресурс стрессоустойчивости10 СМИ9 беременность9 минимализм9 осанка9 природа9 социальные связи9 микрофлора8 юмор8 практика7 старение7 mtor6 инфекции6 продуктивность6 эволюция6 NO5 дизайн5 курс здоровая телесность5 сознательность5 холод5 циркадные ритмы5 шум5 архив4 грелин4 здоровье4 искусство4 кофеин4 солнце4 будущее3 гистамин3 еда3 отзывы3 родословная3 секс3 семинар осознанность3 смерть3 тестостерон3 анализы2 генеалогия2 гомоцистеин2 движение2 дети2 долголетие2 мотивация2 окситоцин2 привычки2 серотонин2 спонтанность2 термогенез2 девайсы1 дом1 железо1 заметки1 книга1 лекция1 мелатонин1 осанка.1 работа стоя1 ресурсы1 рефид1 среда1 статус1 триптофан1
Показать больше