Почему не всасывается железо?

Почему не всасывается железо? К предыдущему посту про избыток железа было много вопросов про дефицит. Кратко и тезисно: более–менее минимум ферритина 40 (нормальный гемоглобин будет и при более низком, но коже, волосам и энергичности может не хватить), желательно сдавать сразу и % насыщения трансферрина. Часто препятствия к оптимальному железу на уровне его всасывания. 

Почему не всасывается железо? 


Пищевой контекст: ухудшает всасывание (танин чая, какао, кофе и др., фитаты (каши), фосфаты и кальций (вся молочка), оксалаты и др.. Так, дополнительный прием в течении 10 дней молока и сыра на 30-50% снизил усвоение железа. А чай на 62% снижает усвоение железа по сравнению с водой. Риск выше при несбалансированных веганских и вегетарианских диетах. 

Улучшает всасывание: (витамин С и другие органические кислоты, включая лимонную, янтарную и др., фруктоза, сорбит, аминокислоты (метионин, цистеин и др.), «фактор животного белка»: миоглобин+гемоглобин). Витамин С – самый сильный фактор улучшения всасывания железа. Для лучшей переносимости препараты железа лучше принимать с едой, но еще лучше – перед. 

Заболевания: желудка (чаще всего сниженная кислотность при гастритах), заболевания кишечника. Часто хронические воспалительные заболевания (гепсидиновый механизм) блокируют всасывание железа (С-реактивный белок контроль): ожирение, аутоиммунные заболевания, опухоли, инфекции и др.



Добавки и препараты снижающие: кальций, цинк, вит. Е, антациды, ингибиторы протонной помпы (омепразол и т.п.), тетрациклины, магний. 

Снижает всасывание дефицит витаминов и минералов: В6, В9, В12, меди и марганца. Медь и марганец можно принимать одновременно с железом. Менее значимо влияют молибден, цинк, кобальт. 

Поэтому мясо в уксусе, с добавление киви без гарнира и запитое водой с лимоном (без молочки, каш и шпината) будет простым способом улучшить усвоение принимаемых одновременно с этим препаратов железа. 

Помним, что повышенный ферритин при воспалении и не только может маскировать и анемию, поэтому важно добавить к анализам % насыщения железом трансферрина или еще лучше уровень растворимых рецепторов трансферрина (sTfR, soluble transferrin receptor). (J Intern Med. 2019 Oct 30. doi: 10.1111/joim.13004. Iron deficiency anaemia revisited.)

Комментарии

Архив

Показать больше

Ярлыки

лептин38 путешествия38 ресурсы здоровья36 телесность32 экологичность29 генетика28 вес27 видео25 свет25 семья25 сон25 нейробиология24 семинар здоровое питание23 цикл "день-ночь"23 стрессоустойчивость21 здоровое общество20 измерение ресурсов здоровья18 история18 советы18 тест18 неврология17 инсулин16 красота15 воспитание14 диагностика14 завтрак14 иммунитет14 медицина14 традиции14 инфекции13 водно-солевой баланс12 наука12 осанка12 рецепт11 семинар ваш ресурс стрессоустойчивости11 социальные связи11 температура11 микрофлора10 самоидентичность10 СМИ9 беременность9 минимализм9 природа9 циркадные ритмы9 юмор9 солнце8 mtor7 здоровье7 практика7 старение7 эволюция7 будущее6 курс здоровая телесность6 продуктивность6 NO5 дизайн5 привычки5 сознательность5 холод5 шум5 архив4 грелин4 движение4 дом4 искусство4 кофеин4 нейропластичность4 родословная4 секс4 тестостерон4 гистамин3 депрессия3 дети3 еда3 заметки3 отзывы3 семинар осознанность3 смерть3 анализы2 витаминД2 генеалогия2 гомоцистеин2 долголетие2 книга2 мелатонин2 мотивация2 окситоцин2 серотонин2 спонтанность2 термогенез2 богатство1 гормоны1 девайсы1 добавки1 железо1 лайфхак1 лекция1 личное1 обогащеннаясреда1 ожирение1 осанка.1 психология1 работа стоя1 ресурсы1 рефид1 среда1 статус1 триптофан1
Показать больше