Питание после удаления желчного пузыря

Есть ли здоровое питание после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)? Обычно после удаления желчного пузыря требуется два-четыре месяца организму для того, чтобы адаптироваться к истечению желчи и это время может сопровождаться неприятными симптомами (диспепсия, понос, рефлюкс и др.). Если пузырь удален без осложнений, то риск постхолецитэктомических нарушений очень мал. Но нужно ли как-то перестраивать свое питание в долгосрочной перспективе? 

Питание после удаления желчного пузыря
Питание после удаления желчного пузыря

Многим людям кажется, что удаление желчного полностью меняет систему питания и теперь есть нужно иначе. Часто начинают есть по 5-7 раз, принимать ферментные препараты, желчные кислоты, жирорастворимые витамины и омега-3 (мол, теперь без желчи ничего не всасывается). Что касается изменения диеты, то часто рекомендуют дробное щадящее питание с малым количеством жиров и увеличением количества клетчатки, особенно растворимой. 


Но если мы изучим научные публикации, то увидим, что исследований относительно идеальной диеты после холецистэктомии очень мало. Да, ученые отметили, что холецистэктомия увеличивает, но незначительно, риск метаболического синдрома, гастрита, жирового гепатоза и рака печени. Действительно, может снизится уровень жирорастворимых витаминов. Например, уровень витамина Д ниже после удаления желчного пузыря, но вот достоверных различий в минеральной плотности костей между группами не обнаружено. 


Исследования ставят под сомнение привычные рекомендации по питанию. Например, низкожировые диеты снижают риск диареи только в ближайшие недели после операции, но не влияют на выраженность негативных симптомов в дальнейшем. Хуже переносятся большие количества животного белка и жиров, яиц, хлеба, а вот овощи облегчают самочувствие. В общем ничего нового – все тоже здоровое питание. Польза дробного частого питания также исследованиями не подтверждена. Принимать ферментные препараты или желчные кислоты для улучшения пищеварения также не стоит. 


Поэтому специальной холецистэктомической диеты не существует. В ближайший послеоперационный период разумеется следует есть чаще и небольшими объемами, щадящую пищу, уменьшить содержание жира, избегать сахара, соли, чая, кофе (!), копченостей и т.п. Возможно, имеют смысл мультипробиотики, так как микрофлора вынуждена адаптироваться к новым условиям. 


Но вот в долгосрочной перспективе регулярные приемы пищи три раза в день с чистыми промежутками, качественные продукты, здоровая структура веса остаются нашими приоритетами все зависимости того, если ли у вас или нету желчного пузыря. 



Diet After CholecystectomyCurrent Medicinal ChemistryVolume 26 , Issue 19 , 2019


Cir Esp. 2020 Jan;98(1):36-42 Low-fat Diet After Cholecystectomy: Should It Be Systematically Recommended?

Korean J Intern Med. 2018 Jul; 33(4): 829–836. Association between dietary intake and postlaparoscopic cholecystectomic symptoms in patients with gallbladder disease 

Association of cholecystectomy with metabolic syndrome in a Chinese population. PLoS One., 2014, 9(2):e88189. 

Relationship of non-alcoholic fatty liver disease with cholecystectomy in the US population. Am J Gastroenterol., 2013, 108, 952-958. 

Rev Col Bras Cir May-Jun 2013;40(3):203-7. Randomized Study for Assessment of Hypolipidic Diet in Digestive Symptoms Immediately Following Laparoscopic Cholecystectomy


25-Hydroxyvitamin D levels and bone mineral density evaluation in patients with cholecystectomy: a case-control study. Arch Osteoporos. 2018 Mar 2;13(1):14. doi: 10.1007/s11657-018-0435-7.


Increased risk of hepatocellular carcinoma after cholecystectomy British Journal of Cancer volume 105, pages154–156(2011)

Комментарии

Архив

Показать больше

Ярлыки

болезни40 путешествия39 лептин38 нейробиология38 ресурсы здоровья38 телесность32 видео30 генетика30 экологичность30 стрессоустойчивость29 вес28 сон28 свет26 семья26 семинар здоровое питание23 цикл "день-ночь"23 история21 иммунитет20 измерение ресурсов здоровья18 советы18 тест18 неврология17 инсулин16 красота16 традиции16 воспитание15 диагностика14 завтрак14 инфекции14 медицина14 социальные связи13 водно-солевой баланс12 курс дофамин12 микрофлора12 наука12 осанка12 рецепт11 семинар ваш ресурс стрессоустойчивости11 температура11 циркадные ритмы11 привычки10 природа10 самоидентичность10 солнце10 юмор10 СМИ9 беременность9 минимализм9 практика9 mtor7 война7 здоровье7 старение7 эволюция7 будущее6 курс здоровая телесность6 продуктивность6 NO5 дизайн5 психология5 сознательность5 холод5 шум5 архив4 грелин4 движение4 депрессия4 дети4 дом4 искусство4 кофеин4 личное4 нейропластичность4 родословная4 секс4 тестостерон4 генеалогия3 гистамин3 еда3 заметки3 книга3 отзывы3 семинар осознанность3 смерть3 анализы2 витаминД2 гомоцистеин2 долголетие2 лайфхак2 мелатонин2 мотивация2 окситоцин2 серотонин2 спонтанность2 среда2 термогенез2 Белавешкін1 ПТСР1 беларусь1 беловешкин1 богатство1 воля к жизни1 гормоны1 девайсы1 добавки1 железо1 консерватизм1 лекция1 метаболизм1 обогащеннаясреда1 ожирение1 окружение1 осанка.1 работа стоя1 ресурсы1 рефид1 сахар1 статус1 стоицизм1 триптофан1
Показать больше