Питание после удаления желчного пузыря

Есть ли здоровое питание после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)? Обычно после удаления желчного пузыря требуется два-четыре месяца организму для того, чтобы адаптироваться к истечению желчи и это время может сопровождаться неприятными симптомами (диспепсия, понос, рефлюкс и др.). Если пузырь удален без осложнений, то риск постхолецитэктомических нарушений очень мал. Но нужно ли как-то перестраивать свое питание в долгосрочной перспективе? 

Питание после удаления желчного пузыря
Питание после удаления желчного пузыря

Многим людям кажется, что удаление желчного полностью меняет систему питания и теперь есть нужно иначе. Часто начинают есть по 5-7 раз, принимать ферментные препараты, желчные кислоты, жирорастворимые витамины и омега-3 (мол, теперь без желчи ничего не всасывается). Что касается изменения диеты, то часто рекомендуют дробное щадящее питание с малым количеством жиров и увеличением количества клетчатки, особенно растворимой. 


Но если мы изучим научные публикации, то увидим, что исследований относительно идеальной диеты после холецистэктомии очень мало. Да, ученые отметили, что холецистэктомия увеличивает, но незначительно, риск метаболического синдрома, гастрита, жирового гепатоза и рака печени. Действительно, может снизится уровень жирорастворимых витаминов. Например, уровень витамина Д ниже после удаления желчного пузыря, но вот достоверных различий в минеральной плотности костей между группами не обнаружено. 


Исследования ставят под сомнение привычные рекомендации по питанию. Например, низкожировые диеты снижают риск диареи только в ближайшие недели после операции, но не влияют на выраженность негативных симптомов в дальнейшем. Хуже переносятся большие количества животного белка и жиров, яиц, хлеба, а вот овощи облегчают самочувствие. В общем ничего нового – все тоже здоровое питание. Польза дробного частого питания также исследованиями не подтверждена. Принимать ферментные препараты или желчные кислоты для улучшения пищеварения также не стоит. 


Поэтому специальной холецистэктомической диеты не существует. В ближайший послеоперационный период разумеется следует есть чаще и небольшими объемами, щадящую пищу, уменьшить содержание жира, избегать сахара, соли, чая, кофе (!), копченостей и т.п. Возможно, имеют смысл мультипробиотики, так как микрофлора вынуждена адаптироваться к новым условиям. 


Но вот в долгосрочной перспективе регулярные приемы пищи три раза в день с чистыми промежутками, качественные продукты, здоровая структура веса остаются нашими приоритетами все зависимости того, если ли у вас или нету желчного пузыря. 



Diet After CholecystectomyCurrent Medicinal ChemistryVolume 26 , Issue 19 , 2019


Cir Esp. 2020 Jan;98(1):36-42 Low-fat Diet After Cholecystectomy: Should It Be Systematically Recommended?

Korean J Intern Med. 2018 Jul; 33(4): 829–836. Association between dietary intake and postlaparoscopic cholecystectomic symptoms in patients with gallbladder disease 

Association of cholecystectomy with metabolic syndrome in a Chinese population. PLoS One., 2014, 9(2):e88189. 

Relationship of non-alcoholic fatty liver disease with cholecystectomy in the US population. Am J Gastroenterol., 2013, 108, 952-958. 

Rev Col Bras Cir May-Jun 2013;40(3):203-7. Randomized Study for Assessment of Hypolipidic Diet in Digestive Symptoms Immediately Following Laparoscopic Cholecystectomy


25-Hydroxyvitamin D levels and bone mineral density evaluation in patients with cholecystectomy: a case-control study. Arch Osteoporos. 2018 Mar 2;13(1):14. doi: 10.1007/s11657-018-0435-7.


Increased risk of hepatocellular carcinoma after cholecystectomy British Journal of Cancer volume 105, pages154–156(2011)

Комментарии

Архив

Показать больше

Ярлыки

путешествия38 мозг37 ресурсы здоровья36 телесность32 генетика28 вес27 видео25 семья25 сон25 экологичность25 семинар здоровое питание23 цикл "день-ночь"23 нейробиология22 свет22 стрессоустойчивость21 здоровое общество20 измерение ресурсов здоровья18 советы18 тест18 неврология17 инсулин16 история15 красота15 завтрак14 традиции14 иммунитет13 инфекции13 медицина13 водно-солевой баланс12 воспитание12 наука12 диагностика11 осанка11 рецепт11 температура11 самоидентичность10 семинар ваш ресурс стрессоустойчивости10 социальные связи10 СМИ9 беременность9 микрофлора9 минимализм9 природа9 юмор9 циркадные ритмы8 mtor7 здоровье7 практика7 солнце7 старение7 эволюция7 курс здоровая телесность6 продуктивность6 NO5 дизайн5 сознательность5 холод5 шум5 архив4 будущее4 грелин4 движение4 искусство4 кофеин4 привычки4 гистамин3 депрессия3 дети3 еда3 заметки3 отзывы3 родословная3 секс3 семинар осознанность3 смерть3 тестостерон3 анализы2 витаминД2 генеалогия2 гомоцистеин2 долголетие2 дом2 мелатонин2 мотивация2 нейропластичность2 окситоцин2 серотонин2 спонтанность2 термогенез2 богатство1 девайсы1 добавки1 железо1 книга1 лекция1 личное1 обогащеннаясреда1 ожирение1 осанка.1 работа стоя1 ресурсы1 рефид1 среда1 статус1 триптофан1
Показать больше