Соль (натрий) и здоровье: от красоты до иммунитета.


Сейчас в мире проходит одиннадцатая неделя внимания к соли «11th World Salt Awareness Week», с 12 по 18 марта 2018 года. ВОЗ стремится к 2025 уменьшить мировое употребление соли на 30%. Мы знаем и про ожирение, про артериальное давление, про отечность, сегодня пост про соль и иммунитет, красоту и баланс натрий-калий.

Соль (натрий) и здоровье: от красоты до иммунитета.





Соль и здоровье.


Замечаю по своим детям – стоит поесть не дома и они начинают пить много воды. Белый, чистый, вкусный и опасный – и не сахар, этим открою серию постов про соль. Говоря соль, мы подразумеваем натрий (Na). Соль сильно влияет на наше здоровье, пищевое поведение и внешний вид по одной простой причине – она (также как и сахар) эволюционно нужна нам для выживания и тяга к соли (salt craving) совершенно естественна, ведь соль, как и статус, деньги, секс, сахар – это наше, как говорят ученые, high survival value. Теперь многое меняется и то, что должно быть в дефиците, становится в избытке, порождая проблемы (Relation of addiction genes to hypothalamic gene changes subserving genesis and gratification of a classic instinct, sodium appetite. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2011). 

Многие вещи, связанные с выживанием, работают через дофаминовую систему вознаграждения, действуя подобно наркотическим веществам. Соль здесь не исключение. На животных моделях избыток соли в диете приводил к агедонии, а полное исключение – к депрессии. Конечно, добавление соли активирует механизмы поиска, «награды» и соленые блюда нам кажутся вкуснее (Physiology & Behavior Volume 94, Issue 5, 2008, Pages 709-721 Salt craving: The psychobiology of pathogenic sodium intake). 

В той среде, где шла эволюция, натрий (соль) был редкостью, а вот калия было в избытке (растительная пища). К слову, один авокадо – это целый грамм калия! А вот натрия мало, к тому же, мы теряли его при стрессе и физической активности через пот. Кроме этого, достаточное количество натрия важно, чтобы поддержать нормальное давление при ранениях и травмах. 

Поэтому наш организм развил следующие стратегии выживания. 

1. Соль – это фактор выживания, ешь ее сколько влезет и запасай впрок. В нашем организме есть специальные системы удержания и запасания натрия. В отношении натрия действует правило «избыток хуже, чем недостаток», ведь мы отлично приспособлены к недостатку. 

2. Выше стресс – больше соли. Чем выше уровень стресса, тем сильнее хочется соли, больше ее задерживается и меньше выделяется с почками. Поэтому соль при стрессе (как и сахар) – это нехорошо. 

3. Калий не так уже и важен, хранить его необязательно. Именно поэтому недостаток калия в сегодняшем питании опасен! Поэтому в отношении калия действует правило «недостаток хуже, чем избыток». 

4. Выжить нужно не только родителям, но и подготовить к выживанию потомство. Родители, злоупотребляющие солью могут передать эту же тягу детям через эпигенетические механизмы (Neuroscience & Biobehavioral Reviews Volume 51, April 2015, Pages 1-14 Developmental programing of thirst and sodium appetite). 

Что же делать? Важно понять, что баланс натрий-калий – это очень важный показатель качества нашего питания. Чем ближе он к «древним» значениям, тем здоровее мы будем. Большая часть избытка соли – это не пищевая соль, а готовые продукты, такие как хлеб, кондитерка, полуфабрикаты, колбасы и др! В 100 граммах колбасы – более 3 грамм соли. Там натрий содержится не только в виде соли (натрия хлорида), но и в других формах (натрий бикарбонат, натрий глутамат, натрий бензоат и др.). Правило очень простое: сокращаем натрий, увеличивает калий в питании. Согласно руководства по питанию (США): потребление натрия не более 1500 мг в день и калия 4700 мг в день. Такое количество соли вполне содержится в обычных животных продуктах. 

Важны не только цифры, а соотношение Na и К.! В средней западной диете человек потребляет натрия в 2-4 раза больше нормы, а калия – в 2-3 раза меньше нормы. Оптимальное соотношение натрия к калию в рационе питания было 1:3 – 1:4. Чем больше вы едите соли, тем выше риск ожирения, сильнее голод, требуется пить больше воды и выше риски аутоимунных заболеваний. Но это этом чуть позже! 



Соль и красота.


Ударные 3С: сладкое, соленое и стрессовое. 

Очень частой проблемой внешности является «пастозность», «рыхлость», «отечность», «вялость» подкожной клетчатки в целом или в определенных частях тела. Продолжая тему про соль, расскажу как соленое, сладкое и стрессовое способны разрушить вашу красоту, действуя через схожие механизмы. 

Итак, откуда берется «рыхлость» у здорового человека без первичной патологии лимфатической системы. Виноват натрий, избыточный натрий накапливается в подкожно-жировой клетчатке. Там натрий активирует макрофаги, которые начинают выделять оксид азота NO, расширяющий сосуды и особый фактор роста vascular endothelial growth factor (VEGF)-C. Т-лимфоциты играют важную роль в этом процессе. Cнижение количества макрофагов нарушает механизм удаления избыточного натрия и под действием факторов роста начинается увеличенный рост (гиперплазия) лимфатических сосудов с задержкой жидкости. Сеть лимфатических сосудов растет, а их тонус – падает, и это все приводит к задержке жидкости (Nat Med. 2009 May;15(5):545-52. Macrophages regulate salt-dependent volume and blood pressure by a vascular endothelial growth factor-C-dependent buffering mechanism). 

Соленое. 

Избыток натрия в питании усугубляет этот процесс по понятным механизмам. Помните, что место хранения избытка натрия – это подкожно-жировая клетчатка (P. J. Marvar, F. J. Gordon, D. G. Harrison, Blood pressure control: Salt gets under your skin. Nat. Med. 15, 487–488 (2009). А натрий связывает большое количество жидкости. 

Сладкое (и крахмалистое). 

Инсулин напрямик действует на почки, стимулируя обратное всасывание натрия и задержку жидкости. Также инсулин стимулирует выделение альдостерона, который также задерживает жидкость. Чем выше гликемическая нагрузка, тем больше задержка жидкости. 

Стресс. 

Стресс усиливает потребление сладкого и соленого, но и сам провоцирует задержку жидкости и натрия. Для нашего тела стресс – это физическая активность (потеря воды и натрия с потом!) и драка. Поэтому стресс включает многочисленные системы задержки жидкости и натрия. Стресс через симпатическую систему увеличивает выделение ренина. Ренин увеличивает уровень анготензина-2, а тот – альдостерона. И мы снова теряем калий и накапливаем натрий. Также стресс действует и через активацию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, кортизол задерживает натрий и воду. Стресс включает механизмы подготовки к возможной кровопотере, гормон вазопрессин начинает задерживать воду. Разумеется, весь накопленный натрий остается не в крови, а идет в ткани, ведя за собой воду. 

Что делать? 

Нормализация уровня стресса и питания – это мощные инструменты управления своей внешностью и водно-солевым балансом. Особо значимо сочетание всех указанных факторов – поэтому здоровому питанию еще важнее строго следовать при стрессе, это смягчит его действие.


Соль и иммунитет.


Мы с вами уже выяснили несколько основных причин развития аутоимунных и аллергических заболеваний. Это и недостаток нагрузки на иммунную систему (гигиеническая теория, теория “старых друзей” – из-за избыточной чистоты, неоправданной антибиотикотерапии, снижается количество бактериальной нагрузки), это хроническая гиперактивация mTOR (постоянная молочка, сахар, крахмалы и избыток белка – такое питание нарушает нормальную дифференцировку Т-лимфоцитов), недостаток витамина Д (улица утром или днем, когда минимальный синтез витамина, жизнь в помещениях). Сегодня поговорим еще про один важный фактор – избыточное количество натрия в пище. 

Да, соль является независимым фактором риска ожирения и метаболического синдрома, артериальной гипертензии и других заболеваний. А еще она стимулирует активность имунной системы на всех уровнях – от дифференцировки Т-лимфоцитов до активности макрофагов. С чем это связано? В предыдущем посте мы разобрались, что накопление натрия в подкожной клетчатке является важным адаптивным компонентом стрессовой реакции. Поэтому неудивительно, что более высокая концентрация натрия является активатором иммунной системы. 

У людей концентрация соли в кожи возрастает как ответ на угрозу бактериального заражения. Вероятно, такой ответ раньше имел эволюционное значение. Дефицит натрия может ослаблять иммунную систему. При исследовании эффективности иммунного ответа у мышей, оказалось, что «подсоленые» макрофаги более активно уничтожают бактерии, чем «обессоленные». Там, где есть воспаление, уровень натрия возрастает. 

В 2017 году в Nature вышло сразу три статьи и обзором действия соли, доказано, что ее избыток повышает риск заболеть рассеянным склерозом. Увеличение количества аллергий связано с тем, что высокосолевая диета сдвигает иммунный ответ в сторону Т-хелперов 2 типа на гуморальный ответ. Это связано с нарушением нормальной дифференцировки Т-лимфоцитов. Соль стимулирует избыточную продукцию TH17-клеток, Т-лимфоцитов выделяющих провоспалительный цитокин ИЛ-17. Это повышает риск аутоиммунных заболеваний. Высокосолевая диета также увеличивает экспрессию провоспалительных генов в макрофагах. Натрий может усиливать иммунный ответ через Toll-like рецепторы. 

Избыточное потребление соли связано с повышенным риском рака желудка (в сочетании с хеликобактером) и с раком толстого кишечника. Избыток в соли в питании провоцирует избыточный рост Helicobacter pylori и стимулирует ее про-раковое влияние. 

Что это значит? Значит, что избыточное употребление натрия может провоцировать развитие аутоиммунных проблем. Умеренность в потреблении соли особенно важна при склонности к подобным заболеваниям. Итак, напомню важные причины нарушений иммунитета: излишняя стерильность, злоупотребление молочно-сахарно-белковым, недостаток солнца и большое количество соли. Все эти факторы легко управляемы и их исправление не требует существенных затрат))) 

Более подробно роль соли в иммунных реакциях рассмотрена в обзоре 2018 года: Willebrand, R. and Kleinewietfeld, M. (2018), The role of salt for immune cell function and disease. Immunology. doi:10.1111/imm.12915 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/imm.12915/..


Соль (натрий) и здоровье: от красоты до иммунитета.

Комментарии

Анонимный написал(а)…
Какая полезная информация! Много труда и аналитических выводов.
Что делать при сахарном диабете тогда? Вернее гестационном СД. В целом, СД аутоиммунное заболевание и в диете много молочного, белок в каждый прием пищи. Соль нигде не поощряется, это понятно. А остальное? Диета 9 и пр.

Ярлыки

телесность32 болезни31 интересно31 вес27 генетика26 видео24 семья24 мозг23 экологичность23 семинар здоровое питание22 советы18 стрессоустойчивость18 тест18 цикл "день-ночь"18 измерение ресурсов здоровья17 сон17 неврология16 свет15 здоровое общество14 традиции14 медицина13 завтрак12 инсулин11 красота11 нейробиология11 рецепт11 водно-солевой баланс10 самоидентичность10 семинар ваш ресурс стрессоустойчивости10 СМИ9 история9 минимализм9 наука9 природа9 беременность8 диагностика8 температура8 юмор8 практика7 воспитание6 инфекции6 микрофлора6 осанка6 продуктивность6 социальные связи6 эволюция6 mtor5 иммунитет5 курс здоровая телесность5 сознательность5 старение5 NO4 архив4 дизайн4 гистамин3 еда3 искусство3 кофеин3 отзывы3 родословная3 секс3 семинар осознанность3 шум3 долголетие2 серотонин2 смерть2 холод2 гомоцистеин1 грелин1 заметки1 здоровье1 лекция1 мелатонин1 мотивация1 окситоцин1 осанка.1 работа стоя1 ресурсы1 рефид1 солнце1 спонтанность1 статус1 термогенез1 триптофан1 циркадные ритмы1
Показать больше